Sinistro

No mercado de seguro, sinistro é qualquer evento em que o bem segurado sofre um acidente ou prejuízo material. Representa a materialização do risco, onde a seguradora é obrigada a cobrir o prejuízo coberto pela apólice.


Como funciona um sinistro em seguros?

Um reembolso de sinitro serve para indenizar o segurado contra perdas financeiras. Um indivíduo ou grupo paga prêmios como contrapartida pela conclusão de um contrato de seguro entre o segurado e uma seguradora. Os sinistros de seguro mais comuns envolvem custos com produtos e serviços médicos, danos físicos, perda de vidas, automóveis e imóveis.

O que é um sinistro de seguro para pequenas empresas?

Um sinistro é uma notificação formal a uma seguradora de que você sofreu um prejuízo que você acredita que lhe dá direito a uma indenização.

Depois de registrar um sinistro, sua seguradora é obrigada a investigá-lo e, em seguida, indenizá-lo pelos danos financeiros sofridos, presumindo que o pagamento seja garantido nos termos da apólice de seguro.

Como você se prepara para entrar com um pedido de indenização de seguro?

A preparação varia de acordo com o tipo de seguro. No entanto, as etapas a seguir se aplicam a todas as formas de seguro:

  • Familiarize-se com as perdas que sua apólice cobre, os benefícios que ela oferece e quais exclusões se aplicam.
  • Conheça os requisitos de notificação de sinistro da seguradora. Por exemplo, a maioria exigirá que você os notifique dentro de um determinado período de tempo.
  • Veja quais franquias podem ser aplicadas à sua perda (responsabilidade do seu bolso). Dependendo da sua franquia, pedir um reembolso pode não valer a pena.

O que fazer para em caso de sinistro?

Siga os procedimentos de sinistro da sua seguradora, que você pode encontrar na sua apólice. Normalmente, a primeira etapa é informar a seguradora sobre sua perda por telefone ou por meio do site da seguradora.

Esteja preparado para fornecer detalhes completos sobre o incidente:

  • O que aconteceu?
  • Quando isso aconteceu?
  • Quem estava envolvido?
  • A polícia estava no local?
  • Alguém ficou ferido?
  • Alguma propriedade foi danificada?
  • Quais despesas iniciais você incorreu?

Depois de registrar sua reclamação inicial ou aviso de perda, esteja preparado para preencher formulários adicionais e fornecer informações de apoio, como estimativas de danos materiais.

Dependendo da natureza do incidente, você pode precisar tomar medidas adicionais, como o envio de um boletim de ocorrência ou declarações médicas

Como funciona o processo de sinistros em seguros?

As seguradoras têm procedimentos específicos para ajustar sinistros (ou seja, para revisar, aprovar e emitir pagamentos de sinistros).

Depois de registrar uma reclamação, sua seguradora designará um avaliador de sinistros (também chamado de representante de serviço de sinistros em algumas empresas) para o seu caso. Essa pessoa será seu ponto de contato durante o processo de sinistro. Se você tiver dúvidas ou preocupações, entre em contato com essa pessoa.

Depois de analisar os fatos do seu caso, o perito determinará se a sua perda se qualifica para pagamento de acordo com os termos da sua apólice. Nesse caso, o avaliador enviará o reembolso para você.

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